Unbending Notes

我答“80岁父母得了癌症需要20万你同意吗?”

sz1961sy 发表于 2021/12/15 7:42:00 阅读全文() | 回复(0) | 引用通告() | 编辑

 这个问题如同“妈妈和媳妇同时掉河里,儿子该先救谁?”的经典考题。

      回答这个问题之前,需要理清一下我们国家的癌症患者分布及占比。最新的数据是:

      据WHO发布的《2020年癌症负担数据》,2020年癌症新发人数前5名的国家分别是:

中国:457万;美国:228万;印度:132万;日本:103万;德国:63万;

但是从癌症发病率来看,排名又不一样了:

日本:8.098‰;美国:6.977‰;德国:4.375‰;中国:3.237‰;印度:0.975‰;

       也就是说,中国的癌症发病率并非全球第一。事实上,这里仅统计了发病数前五名的国籍,如果算上所有国家,中国的发病率排名会更低。

      据《柳叶刀》的统计,从2010年到2014年,全球癌症5年生存率逐步提高,但不同国家的差距依然很明显,美国、加拿大、澳大利亚、新西兰、芬兰、冰岛、挪威等国家排在世界前列。

       据WHO公布的《各家最新75岁前累积患癌风险》,75岁前患癌概率最高的是澳大利亚,为41.9%;其次分别是新西兰39.7%、爱尔兰35.4%、匈牙利35.1%、美国33.3%。

       在亚洲地区,75岁前患癌概率最高的是韩国,为30%;其次是日本,为24.6%。中国人75岁前患癌的概率为20.6%,相当于每5个中国人中,只有1个会在75岁前患癌,排名并不高。(资料出处:《又一个骗局:中国的癌症发病率,全球第一吗?造谣式科普不可取》39健康网 2021-08-22 https://mr.mbd.baidu.com/r/y18pdMfxKM?f=cp&u=29874b0c35aa3c60)

   以上资料,是在打消我们别太信癌症走近我们家里的观点。但是,这些都是统计学意义的一些表述。即大群体大数据的描述。

 

     当自己的家里遇到了一位、甚至多位癌症患者时,面对的是十分严俊的现实:

       一是该找什么医生治?

       二是该去什么地方治?

      三是有无医保费用支持?

      四是评估一下自费部分或者全部的能力。

       最后是最关键的:评价一下救治的风险和保守疗法的人道关怀问题。

       所以,本题目的回答,确实不好说。

     因为1966年、当我5岁时,父亲就因是动物疫苗的研发生产人员职业病,患上癌症(2001年又患上第二种去世),到2007年我母亲也因为是疫苗的生产人员,父母亲都是70多岁患上癌症而先后去世,作为家中长子,我是陪他们走完人生最后阶段。也体会到这个问题的现实。

       因此,这个问题问得好、很难答。

      沈阳(退休媒体人,老兽医)

2021年12月15日7时23分写于北京家中

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