Unbending Notes
第12届成长论坛的12个难忘故事之三
[引子]
大健康一词现在是一个热门词：
医疗行业的人说要服务大健康，多为亚健康服务;
医药行业的人说要创造新商机，多开诊所多卖药;
器械行业的人说要提供多检查，多大数据促卖药;
电子商务的人说要全方位供应，多掏用户口袋钱;
........
然而,我们的银发时代来了：
50后一代退休又长寿，60后也行将退休。
我们的70后在努力生第二胎（如果还有勇气的话），而80后作为独生子女第一代正为完成生俩而忧心忡忡（倒金字塔的一代）、后来的90后其实也陆续进入婚育期。
我们国家正以每年净增2000万新生婴儿的速度在更新人口比例。
不过，我们这个国家约14亿人口的生、老、病、医问题，只有600万医生、60万执业药师，人均服务数比中国约70万兽医（含基层赤脚兽医）还少（中国40%以上是集约化生产、而且畜牧生产中私营企业占95%以上）。所以，中国的大健康需求：首先是人口日益净增长、专业的医生和执业药师数量不足的矛盾，其次是大健康服务的水平有待更多受到专业训练的医生和执业药师提供优质服务的矛盾，最后才是中国的大健康市场需求细分的矛盾。这三大矛盾在短期内是很难一下子找到灵丹妙策可以彻底解决的，只能摸着石头过河，逐渐解决。
言归正传，在第12届中国成长型医药企业发展论坛上，有一些比以前好的现象，大家终于静下心来，用融合共赢的心态，讨论大健康的走向。下面用几个例子介绍。
难忘故事之三 第一次从大健康角度看融合
1、大健康需要大营养科学概念
这次会上，本人同南京医科大学蔡云清教授有了数次交流，也旁听了她和中国医药物资协会副会长、贝因美婴童食品王振泰董事长就中国的大健康需求的变化看法，很受启发。
南京医科大学蔡云清教授
蔡云清教授是50后、在学校里还带博士生。1978年毕业于南京医科大学，在江苏省卫生防疫站主要从事营养与食品卫生监督管理工作，曾参加国家食品卫生标准的制定、膳食营养调查、食品污染和食物中毒等调查研究工作。1992年由卫生部选派到菲律宾大学留学，获营养学硕士。1995年日本国立富山医科药科大学公共卫生客座研究员，2000年获该校医学博士学位，作为人才引进到南京医科大学工作。
蔡云清教授在菲律宾和日本及中国三个国家都从事过营养学研究，现在也是国家食品药品监督总局保健食品的评审专家之一。这几天，她介绍了一些目前不同阶段人群营养的膳食需要，提到了很多让人值得关注的健康生活新理念。
日本的电饭煲功能键中日文“发芽玄米”按键
例如：中国游客去日本返回国时，日本的电饭煲都有一个日文汉字“发芽玄米”按键，相信很多中国人买回来未必知道这是什么“玄米”（中文“糙米”）是日文汉字不明白是什么功能。日本一直都是世界平均寿命最长的国家，2015年版的《世界卫生统计年鉴 ( World Health Statistics )》中的材料显示：截止到2015年日本人的平均寿命是83.7岁，又一次坐上了********的位置。为什么日本可以保持平均寿命********呢？这是全球众多研究者关注的问题。当然，答案也很多，包括各个领域的研究报告，可谓汗牛充栋，但是，营养学家们的关注点由于从日本人的主粮膳食结构去研究，更让大家觉得接近寻求可复制的长寿机制研究结论。
南京医科大学蔡云清教授和沈阳在参加中医药服务贸易论坛
蔡云清教授1995年日本国立富山医科药科大学公共卫生当客座研究员，到2000年获该校医学博士学位五年间，除了从事相关学科研究，她发现日本的“发芽玄米”悄然上市进入百姓的餐桌，随着“发芽玄米”的推广普及，电器厂商把一种日文“发芽玄米”按键加进了日本的电饭煲功能键中。蔡云清教授收集了有限的“发芽玄米”资料，原来想引进生产技术到中国来推广，可惜，人家日本制造商一不提供工艺流程、二不提供技术转让，将它列为“保密技术”，只能买到市场“发芽玄米”的消费产品。蔡云清教授介绍说，稻米的全谷物是糙米，而发芽糙米是稻米更优质的全谷物。
2、国家把关的特配营养品来了
随着营养筛查被纳入《国民营养计划（2017-2030）》，社会各界对营养知识和营养状况的关注度越来越高，健康产业边际正不断扩大，特医食品市场会是下一个蓝海吗？
2016年，国家食品药品监督管理总局发布《特殊医学用途配方食品注册管理办法》(下称《办法》)并于7月1日起施行。业内观点认为，《办法》的出台打开了中国特殊配方奶粉市场。这不仅意味着特殊配方奶粉市场正式向国内奶粉企业放开，同时也为国外特殊配方奶粉大量进口打下基础。这类奶粉涉足的企业要求门槛较高，外资品牌更为强势，未来随着政策的开放，更多企业的加入，市场规模或从目前的不足10亿元增至上百亿元。
同徐郁平 郭洪伟 王振泰三位中国医药物资协会副会长等合影
根据《办法》相关规定，如果企业想在国内生产并销售特殊配方食品(包括奶粉)，必须完成以下几个步骤：先取得营业执照，再根据管理办法取得注册证书，最后才能根据《食品生产许可管理办法》规定取得生产许可证。此前，特殊医学用途婴儿配方食品的生产、食用等要求与普通食品不同，并未纳入普通食品进行管理。其中提到的特殊医学用途婴儿配方食品包括了无乳糖配方食品或者低乳糖配方食品、乳蛋白部分水解配方食品、乳蛋白深度水解配方食品或者氨基酸配方食品、早产或者低出生体重婴儿配方食品、氨基酸代谢障碍配方食品和母乳营养补充剂等。
这次参加第12届中国成长型医药企业发展论坛，同中国医药物资协会副会长、贝因美公司王振泰董事长及贝因美公司负责特配奶粉李俊兰经理交流了几次，听他俩介绍“特配奶粉”这个比传统奶粉更加专业的特配营养品用户需求、以及医院营养科以外、连锁药店（尤其是医院门口药店）的需求，也在寻找同连锁药店的合作全面启步。
据统计，我国每年近亿人次的住院病人中，营养诊断率不足万分之一。按住院病人营养不良率40%计算，则每年有6千多万患有营养不良的住院病人得不到合理有效的营养支持。巨大的市场需求下，特医食品蓝海正等待挖掘。
3、心理健康贯穿人的一生健康
“中国医药物资协会精神心理健康专业委员会”经过近一年的筹备，在这次第12届中国成长型医药企业发展论坛上，总负责人、中国医药物资协会副会长、湖北宏源医药有限公司郭洪伟董事长正式向刘忠良执行会长兼秘书长汇报初定的成立时间是11月16-17日在湖北宜昌市举行，刘忠良执行会长表示到时会出场。
据郭洪伟副会长介绍，成立大会将邀请营养专家、奶制品专家、中医专家和医药公司老总谈大健康的融合，“中国医药物资协会精神心理健康专业委员会”将致力于年青孕妈妈健康作为成立之初的服务目标。而据郭洪伟副会长的公司助理、湖北省红十字会心理健康专业服务队心理医生赵凤更加直接介绍说：现代人的生活，心理健康问题是贯穿人的一生健康大问题，“中国医药物资协会精神心理健康专业委员会”成立之后，将依托国内知名精神心理健康专家团队资源，借助云服务平台，向全国提供线上和线下心理健康服务支持。
《残疾人事业专项彩票公益金贫困精神病患者医疗救助项目实施办法》
为贯彻落实《中共中央国务院关于促进残疾人事业发展的意见》（中发〔2008〕7号）文件精神，推进残疾人康复事业的发展，使更多的贫困残疾人得到康复服务和医疗救助。根据国务院批转的《中国残疾人事业“十二五”发展纲要》，2011-2015年，中央财政安排专项彩票公益金，支持各地实施“残疾人事业专项彩票公益金康复项目”，中国残联印发了《残疾人事业专项彩票公益金康复项目实施方案》（残联〔2012〕222号），其中投入7.5亿元为贫困精神病患者提供医疗救助。为保证残疾人事业专项彩票公益金贫困精神病患者医疗救助项目的顺利实施，中国残联和卫生部共同制定了《贫困精神病患者服药救助项目实施办法》和《贫困精神病患者住院医疗救助项目实施办法》，2012年12月27日 中国残联和卫生部 联合发布了“关于印发《残疾人事业专项彩票公益金贫困精神病患者医疗救助项目实施办法》的通知”（http://www.gov.cn/fwxx/cjr/content_2440528.htm）
世界卫生组织（WHO）统计数据
这些近年来政府在推动全社会解决、扶持贫困精神病患者提供医疗救助、以及精神病患者康复后就业的政策，是值得全社会共同关注的大事。因为据世界卫生组织（WHO）统计，全球约有4.5亿人患有不同程度的精神或行为障碍 。其中，超过3亿人患有抑郁症。抑郁症也成为世界各地的主要致残原因，也是导致全球疾病负担的一个重大因素。公众对精神疾病的误解和偏见由来已久，精神障碍患者在与疾病抗争的同时往往还遭受严重的歧视，这无形中加重了他们所面临的疾病负担。（http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs369/zh/）
抑郁症是世卫组织精神卫生差距行动规划（mhGAP）处理的一个重点疾患。该规划的目标是，通过非精神卫生专家的卫生工作者提供照护，增加对精神、神经和物质滥用患者的服务。该规划认为，即使在资源匮乏的环境下，经过适当的照护、心理援助和药物治疗，数以百万计的包括抑郁症在内的精神病患者可以开始过上正常生活。
郭洪伟副会长说：“精神心理健康服务对象很广，很大。我们中小学生已经开始上心理课，配备心理老师。而我们老中青年的心理健康知识是断裂的、至少也是缺失的。我们有时会面对激烈的竞争与工作压力、家庭与社会责任、亲情与友情和同事情等问题存在迷茫、困惑及不知所以然。例如，刚刚进入结婚殿堂而即将为人母的女性，当她怀孕时会产生恐慌与畏惧、失眠等产前、产后忧郁。为了祖国强，我们这一代人应关注孕期妈妈的精神心理安慰。再如，我们协会的企业家们几乎都是工作是超负荷的人，失眠是经常性的，也需要心理健康的调理。而每当发生自然灾害与突发事件时，对人的心理创伤无不需要安慰与关切......我们为创新和早日实现中国梦，为中国强大而人人身心健康而做出自已力所能及的事。
为人人精神心理健康而努力工作和付出，无愧此生！”
让我们大家从大健康角度看食药同源问题和医药融合的新视野。
这个问题就写至此。
沈阳（sz1961sy）
20:42 2017-10-28 写于北京家中
【相关专题】
《第12届成长论坛报道》（http://w.org.cn/user1/4/subject/344.html）