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药价虚高问题大家谈(2)流通有成本药事是服务

sz1961sy 发表于 2016/12/27 21:54:00 阅读全文() | 回复(0) | 引用通告() | 编辑

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     药价虚高问题大家谈(2)流通有成本药事是服务    
2016-12-27 21:53 来源:光明网 我有话说
2016-12-27 21:53:38来源:光明网作者:责任编辑:李方舟

光明网12月27日北京讯(记者 沈阳)12月26日本网的《 药价虚高问题大家谈(1)》登载之后,得到了很多业内专家、行家、媒体同行的认可和鼓励,感谢大家对这个系列采访报道的支持。本篇继续整理收到大家回答的观点。

药价虚高问题大家谈(2)流通有成本药事是服务 药品是一种特殊商品 流通有成本药事是服务

一、药价虚高问题不能一概而论 要有科学客观论证

杜玉祥(辽宁建联医药董事长、辽宁省抚顺市政协委员): 药价虚高问题不能一概而论、盲目地一刀切说事,要有科学、客观论证存在问题,有符合实际情况解决具体问题的措施。

当治病救人的药品一味低价格、厂家生存不了即停产,公众无药可用;甚至存在药品被逼上价格死角,药品连一瓶矿泉水的利润都不如,此时药品生产企业只有两条路可走,一是放弃生产,另是掺杂使假的假冒药品流入市场。老百姓常用的普通药品都不见了,许多摇身一变成为高端大气广告品,有的则彻底消失了。

对药品产业链条的真正了解,也是对所有生命的尊重。降低药价需要多管齐下。

二、“药品虚高”的概念需要准确表述才能找对策

江小平( 昆山凯之佳贸易有限公司总经理 ) :媒体报道的“药品虚高”应该是指“药品流通渠道的价格和医院的中标价格之间的巨大差异”。这个和药品出厂价(进货成本)的高低无关、而是和现有公有医院的药品采购体制以及政策有关。只有把公有医院里的医和药彻底分开,才能斩断医药代表和医生之间的利益链,才能让一些药品特别是一些救命药价格回归自然。

黄松(湖北日报新媒体集团楚天神码常务副总经理):12月24日,央视报道药价虚高,剑指医药代表、医生共同非法牟利是产生这一虚高的重要因素。我不这样认为。对老百姓,药品是不可还价的商品,为什么不可还价?因为国家专控,国家定了就定了,价格不由交易双方讨价还价来决定。所以不存在虚高的问题。要说有虚高,就是药价管理部门出了问题。

那么医药代表、医生共同非法牟利,也如央视所言,是客观存在的。其主要问题是,让老百姓把本来可以不买的药买回去,把本来吃30块钱可以痊愈的病变成吃300块的药。为什么会这样?医药代表以回扣作饵,医生受利益驱使,还有医院的创收机制引导。目前正在进行的医改,正是在纠正这一问题。

三、直接推高药价同中国药品生产流通现状有关系

杨联亮(浙江为诚医药集团董事长):目前各大工业产供销一是由自己建设,在产值规模都不大的情况下,势必造成流通成本很高;另一模式是靠代理商销售,中国地方这么大、势必建立分省、地、县的各级代理商,代理商过多,代理规模大,也需要高利润支撑;这二种模式都直接推高药价。

在发达国家,这些普通药品根本不需要如此层层代理,直接交由第三方供应平台负责推广,第三方平台通过供应链管理做大规模及降低成本。只有第三方供应链平台强大了,专业化分工格局才会形成,药品通流成本才会下降。

李文杰(济南漱玉大药房董事长):药品实施一致性评价会让药品质量提高了,同时也给生产企业每一个品种增加了很多质量控制成本,原材料成本增加了,药价一定会涨很多。

最近厂家过来要求提高供价的非常多,提价幅度30%左右。

【采访后记】

有国内外贸易知识的人都知道,药物作为健康保障特殊商品,药事是服务。从流通环节计算:药品从研究(采集)、制造到合格出厂,只是药物作为商品的流通众多环节中的第一环(制造),它从出厂价到消费(被吃了、用了)还有保存、运输、医疗服务的增加成本增加,通常加上利息、税收(商业环节税、企业所得税)、人员、场租、运输耗损(过期丟掉)等成本,如果还有较长存储时间,还有检测费用等,没有3-4倍出厂价作为用户购买价,根本就是亏损经营。

最近有人预测2017年药品生产原材料还会增长20%左右,李文杰董事长提到有的已经提出30%左右涨价,基于这样的商业常识,你认为目前关于药价虚高的结论或者判读是否有些更值得客观的说法?

光明网记者将在下一篇继续跟踪报道。

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